大家都听说过一个成语叫“一针见血”吧？一针见血是静脉注射的最高境界，在静脉注射中做到“一针见血”可不是件容易事，你想一针见血，顺利完成注射吗？随我来

  在做静脉注射时会遇到这种情况。

 根本看不到静脉，这时我们可以尝试用示指、中指去触摸，手指触到皮肤后稍加用力，然后放松，反复触摸，当我们摸到有弹性、无搏动的管道状组织时，差不多就是静脉了，

 这样的静脉位置较深，在注射时进针角度要大一些，只要进针方向正确，还是很容易成功的。

有的静脉位置表浅，很容易观察到，这时不要大意，穿刺时进针角度要小一些，以防刺穿血管，进针速度要快一点，防止针尖还未完全刺入静脉血液已经顺针尖斜面流出，一旦进针时发生出血也不要慌张，更不能马上拔针，造成更多的出血！此时要继续快速进针，针尖完全刺入后出血也会停止。

  有的人静脉虽然清晰，但易滑动，穿刺时静脉在皮下滑动往往导致穿刺失败，我们可以从两端固定静脉，从正上方压住静脉刺入。

  天气寒冷，脱水容易造成患者静脉充盈不良，我们可以做局部热敷或按摩使静脉充盈，也可使被穿刺处的血管处于较低的位置，扎紧止血带，这样静脉也会充盈一些，利于穿刺。

 以上是四种静脉穿刺常用的技巧，静脉穿刺常见的失败原因总结起来也有四种。

第一种，针头刺入过浅或偏离静脉走行方向，未刺入静脉内，表现为抽吸无回血

这时我们需要判断静脉走行，调整针头方向，将针头继续刺入静脉内，就可以抽吸到回血，推注药液了。

第二种，针尖斜面未完全刺入静脉，一部分在静脉内一部分在静脉外，表现为抽吸虽然有回血但推药液可有局部隆起，有疼痛感。这时候只要将针尖继续沿静脉方向前进，完全送入静脉内，就可以注射了。

第三种，针头刺入较深刺破对侧血管壁，这时候针尖斜面一部分在静脉内、另一部分在静脉深处组织内，表现为抽吸有回血，推注少量药液局部可无隆起，但因部分药液注入静脉外患者有明显疼痛感。这时要将针头拔出，纵向按压穿刺局部组织，更换静脉重新穿刺。由于血管壁已被刺破，需要按压至不出血为止，以防出现血肿。

第四种，针头刺入过深穿透对侧血管壁，主要表现为抽吸无回血，药液注入深层组织，有明显疼痛感。处理方法和第三种是一样的。

今天我介绍了静脉穿刺的四个技巧和四种失败原因，大家 “一针见血”的信心是不是又增加了一些呢？

最后王老师还要和大家说，一次的失败不代表以后次次都失败，一次的成功也不意味着以后每一次都成功，做静脉注射要胆大、心细、手稳，只要我们坚持不懈，终将成为优秀的白衣天使！