1
药理学基础学习精要
1.9.8.15 十五、重症肌无力危象
十五、重症肌无力危象

【概述】 本病指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者。

【临床表现】 根据诱发危象病因不同。而分为以下几种情况。

1.肌无力危象 即新斯的明不足危象,常因感染、创伤、减量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力而危及生命。

2.胆碱能危象 即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:①毒蕈碱样中毒:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管分泌物多、心率慢;②烟碱样中毒症状:肌肉震颤、痉挛、紧缩感感;③中枢神经症状:焦虑、失眠、精神错乱、抽搐等。

3.反拗危象 难以区别危象性质而又不能用停药或加大药物剂量改善症状者,多在长期较大剂量治疗后发生。