【概述】　本病系三叉神经分布区内反复发作阵发性剧痛的一种疾病，原因不明，也可继发于其他疾病。以中老年人多见。

【诊断】

（一）病史及症状

常无预兆骤然出现的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。如电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样剧痛。患者常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力磨擦面部，以期减轻疼痛。严重者伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牵向一侧，并有面部发红、结合膜充血、流泪、流涎等症状，又称“痛性抽搐”。每次发作仅持续数秒到1～2 min即骤然停止。间歇期一切如常，发作频度可数日一次，或数分钟一次。

（二）体检发现

神经系统检查多无阳性体征，但可有以下发现：①扳击点：患者面部三叉神经分布范围的某个区域内特别敏感，稍加触发即可引起疼痛发作，以上下唇、鼻翼、颊部等常见，故称此区域为“板击点”。②患者因痛而不洗脸、刷牙、进食，致面部、口腔卫生极差，精神抑郁、情绪消极。③由于痛时经常磨擦面部皮肤致患侧面部皮肤粗糙，眉毛稀少或缺如。初起患者多疑为牙痛而误拔牙齿。

（三）辅助检查

原发性三叉神经痛辅助检查多无异常，继发性三叉神经痛、腰穿CSF可有异常，必要时内听道X线摄片，头颅CT或MRI检查。

（四）鉴别诊断

三叉神经痛常须与三叉神经炎、牙痛、舌咽神经痛等相鉴别。