【概述】　本病是指胰腺实质的坏死、出血、脂肪坏死等引起的局部及全身多器官一系列的损害。本病病情危重，死亡率极高。

【诊断】

（一）病史提问

发病初期同急性胰腺炎，如病情继续发展，腹痛持续不缓解，伴高热，可出现面色苍白、呼吸急促、烦躁不安、血压下降、少尿等休克的表现，继续发展可出现精神恍惚、呕血、黑便等多脏器功能衰竭的表现。因病情危重，少数患者发病后短期内死亡。询问病史详见急性胰腺炎。

（二）体检发现

可出现体温升高、心率增快、呼吸急促、血压下降，上腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等急性腹膜炎体征。部分患者可触及上腹部包块，少数患者出血渗入皮下，脐周（Cullen征）或两侧腹部出现青紫色（Grey Turmer 二氏征）。移动性浊音阳性，两肺听诊可闻及湿性啰音，如有胸腔积液时局部呼吸音可减弱或消失。严重呼吸困难可出现紫绀。