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药理学基础学习精要
1.7.1.18 十八、眩晕
十八、眩晕

眩晕是多个系统病变时引起的主观感觉障碍。患者感到自身或周围景物有旋转或摇动的感觉。主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起,亦可由于其他全身性疾患而引起。

1.周围性眩晕(耳性眩晕)

(1)梅尼埃病 以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点,严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗,发作多短暂,很少超过2周。具有复发性特点。

(2)内耳药物中毒 常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害所致。多为渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退,常先有口周及四肢发麻等。

(3)位置性眩晕 患者头部在一定位置时出现眩晕和眼球震颤的症状群,多数不伴耳鸣及听力减退。可见于迷路和中枢病变。

(4)晕动病 见于晕船、晕车等,常伴恶心呕吐、面色苍白、出冷汗等。

2.中枢性眩晕(脑性眩晕) 如颅内血管性疾病、颅内占位性病变、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病以及癫痫等。以上疾病可有不同程度眩晕和原发疾病的其他表现。