1
药理学基础学习精要
1.7.1.9 九、腹泻
九、腹泻

腹泻是指排便次数增加,粪便稀薄并带有黏液、脓血或未消化的食物。腹泻可分为急性与慢性腹泻两种,腹泻超过两个月者属慢性腹泻。

1.起病及病程 急性腹泻起病多骤然,病程较短,多为感染或食物中毒。慢性腹泻病程较长,多见于慢性感染、炎症、吸收不良或肠道肿瘤等。

2.腹泻次数及粪便性质 急性腹泻,每天排便次数可多达10次以上,粪便量多而稀薄。如为细菌感染,则初为水样后为黏液血便或脓血便。阿米巴痢疾的粪便呈暗红色(或果酱样)。慢性腹泻,多数每次排便数次,可为稀薄便,亦可带黏液、脓液或血液,见于慢性细菌性或阿米巴性痢疾,但亦可见于炎症性肠病及结肠、直肠癌。粪便中带大量黏液而无病理成分者常见于肠易激综合征。

3.腹泻与腹痛关系 急性腹泻常有腹痛,尤以感染性腹泻为明显。小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周,便后腹痛多不缓解,而结肠疾病则疼痛多在下腹,且便后疼痛常可缓解或减轻。分泌性腹泻往往无明显腹痛。