具有起病急、病情重、变化快的临床特点。

1.腹腔脏器急性炎症　疼痛部位一般与病变部位相一致。如急性胃炎呈腹上区痛；急性胆囊炎时有上腹部剧痛，疼痛可向右肩放射；急性胰腺炎腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻；急性阑尾炎疼痛位于右下腹，有明显压痛及反跳痛。此外，常伴有寒战、发热、血白细胞总数升高及核左移等。

2.胃、肠急性穿孔　胃、肠急性穿孔见于消化道溃疡、伤寒、外伤等。突然发病，腹痛剧烈，如刀割样，局部腹肌紧张，有压痛、反跳痛，患者平卧，两腿屈曲，不能转动身体。严重者呈急性弥漫性腹膜炎表现，面色苍白、四肢发凉、出冷汗，甚至休克；全腹有明显压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状腹。

3.空腔脏器梗阻或扩张　空腔脏器梗阻或扩张发病急骤，腹痛常为阵发性与绞痛性，伴恶心、呕吐。肠梗阻时可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进；胆管蛔虫症疼痛的特征是剑突下钻顶样痛，胆石症多呈右上腹绞痛，向右肩部放射，常伴有黄疸；泌尿道结石常出现腰区阵发性绞痛，沿输尿管向下放射到腹股沟及会阴部，常伴有血尿、恶心、呕吐。

4.脏器扭转或破裂　脏器扭转或破裂临床表现为突然剧烈的腹痛，常伴有休克、内出血及进行性贫血，如肝、脾、肾破裂，宫外孕破裂等。

5.急性血循环障碍　急性血循环障碍临床上比较少见。见于肠系膜动脉栓塞、门静脉栓塞、脾栓塞等，常发生在心脏病、高血压、动脉硬化的基础上。

6.其他　腹腔外脏器病变如心绞痛、急性心肌梗死、肺炎、胸膜炎等，疼痛可向腹上区放射。