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药理学基础学习精要
1.6.3.4.1 (一)钩端螺旋体
(一)钩端螺旋体

钩端螺旋体简称钩体,致病性钩体能引起人、畜等钩端螺旋体病,简称钩体病。

钩体呈圆柱形,长6~20 μm,宽0.1~0.2 μm,螺旋细密而规则。菌体一端或两端弯曲呈钩状。运动活泼,常使菌体呈C或S状。革兰染色阴性,但着色较难。可以人工培养,需氧。

钩体病是人畜共患的传染病。鼠类和猪为主要传染源和贮存宿主,动物感染后多不发病,但钩体在肾脏长期繁殖,并随尿不断排出,污染水源和土壤。人类与污染的水、土壤接触,钩体便可通过正常或破损的皮肤、黏膜侵入人体而致病。孕妇感染钩体后,亦可通过胎盘感染胎儿,导致流产。

钩体通过皮肤黏膜侵入人体后,进入血流并大量繁殖,引起败血症,然后侵入肝、肺、肾、脑等器官繁殖引起病变。一般经3~14 d潜伏期,患者出现高热、乏力、头痛、腰痛、眼结膜充血、腓肠肌痛、淋巴结肿大等症状。其致病因素包括细胞毒因子、溶血素、内毒素样物质以及与致病有关的酶类,如脂酶、脱氢酶、尿素酶等。