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药理学基础学习精要
1.4.9.3.3 (三)下丘脑—神经垂体系统
(三)下丘脑—神经垂体系统

1.下丘脑与神经垂体的结构与功能联系 神经垂体是由下丘脑视上核与室旁核发出的神经纤维末梢和神经胶质细胞演变的垂体细胞组成的。因不含腺体细胞,故不能合成激素。神经垂体内的加压素(VP)和催产素(OXT),是由下丘脑的视上核和室旁核合成的,这两种激素合成后先沿着下丘脑—垂体束的神经纤维输送到神经垂体内储存起来。当人体需要时,再释放入血液而发挥作用。

2.神经垂体释放的激素

(1)加压素又称抗利尿激素(ADH) 能促进肾小管对水的重吸收,使尿量减少。当分泌减少时能引起尿量增多,称为尿崩症。在超过生理剂量时,可使外周小动脉血管收缩,使血压升高,临床上可用大剂量治疗食管和肺出血。但由于它使冠状动脉有收缩作用,减少心的血液供应,因此一般不作升压药使用。

(2)催产素 催产素具有刺激乳腺,促使乳汁排出以及促进子宫收缩的作用,特别是妊娠晚期的子宫对催产素的敏感性更高,有助于分娩,也有助于减少产后出血。

3.加压素和催产素分泌的调节

(1)加压素分泌的调节 加压素分泌的有效刺激主要是血浆渗透压的升高和循环血量的减少。

(2)催产素分泌的调节 催产素的分泌由反射引起。分娩过程中胎儿对子宫和阴道的牵拉刺激,以及哺乳时婴儿吸吮乳头的刺激,均可兴奋下丘脑的室旁核,反射性地促进催产素的分泌。