血液凝固过程中形成的纤维蛋白被血浆中的纤溶系统分解液化的过程称为纤维蛋白溶解，简称纤溶。生理性止血过程中形成的血栓会堵塞血管，使出血停止，血管创伤愈合后，血栓中的纤维蛋白又逐渐溶解，使被堵塞的血管重新畅通。

纤溶系统包括4种成分，即纤维蛋白溶解酶原（纤溶酶原）、纤维蛋白溶解酶（纤溶酶）、激活物与抑制物。

1.纤维蛋白溶解的过程　纤溶可分为两个阶段，即纤溶酶原的激活与纤维蛋白的降解。

（1）纤溶酶原的激活　能使纤溶酶原激活成纤溶酶的物质，称为纤溶酶原激活物。主要有两类：一类为血管内激活物，由小血管的内皮细胞合成并释放于血液中，它使血浆内激活物浓度维持在一定水平。当血管内出现血凝块时，血管内皮细胞释放激活物，且大部分吸附于血凝块上，以促进血管内血栓的纤维蛋白溶解。另一类为组织激活物，存在于很多组织中，主要是在组织修复、伤口愈合的情况下，促进血管外纤维蛋白溶解。尿激酶即为一种组织激活物，由肾合成与分泌，且活性很强，可用于治疗脑血管栓塞疾病。

（2）纤维蛋白的降解　纤溶酶属于蛋白酶，能水解纤维蛋白或纤维蛋白原，从而将其分割成许多可溶性的小肽，不再起凝固作用，而且其中一部分有抗凝血的作用。

2.纤溶与血凝之间的动态平衡　血液中除含有能使纤维蛋白溶解的物质外，还含有多种对抗纤维蛋白溶解的物质，主要是抗纤溶酶。它可与纤维蛋白溶解酶结合，然后被吞噬细胞清除，从而对抗纤维蛋白溶解。

正常情况下，纤维蛋白形成系统与纤维蛋白溶解系统保持着动态平衡，使血管内血液保持着良好的流体状态。如果两个系统的动态平衡受到破坏，则会引起病理现象，导致出血性疾病或血栓病。