1.心的位置及外形　心是中空的肌性器官，也是血液循环的动力器官。心位于胸腔内、两肺之间，其2/3在身体正中线的左侧，1/3在右侧。心像倒置的圆锥体，前后略扁，大小与本人的拳头相似。心尖朝向左前下方，位于左第5肋间隙，左锁骨中线内侧1～2 cm处。心底朝右后上方，与进、出心的大血管相连，因此心的纵轴是斜行的。近心底处，心表面有一条环形的浅沟，称冠状沟，是心房和心室的表面分界线。

由于心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，仅下方一小区域借心包与胸骨体下半和左第2～6肋软骨相邻，因此临床抢救作心内注射时，应在左侧第4或第5肋间隙紧贴胸骨左缘刺入，可避免刺伤肺、胸膜和胸廓内动脉静脉。

2.心腔　共有左心房、左心室、右心房和右心室4个腔。左、右心房间有房间隔；左、右心室间有室间隔。但同侧房室之间有房室口相通。房室口位置相当于冠状沟的平面。

（1）右心房　右心房有上腔静脉口、下腔静脉口及冠状窦口3个入口。右房室口有一个出口，进入右心室（在房间隔下部有一卵圆形浅窝，称卵圆窝，为卵圆孔的遗迹，胎儿时期左、右心房借卵圆孔相同，出生后卵圆孔完全封闭，形成卵圆窝。先天性房间隔缺损多发生此处）。

（2）右心室　右心室的入口即右房室口，其周缘附有3片呈三角形的瓣膜，称为三尖瓣（右房室瓣）。室壁上有3个突入室腔的乳头肌，其尖端有数条腱索分别连到相邻的尖瓣上。瓣膜、腱索和乳头肌的功能是防止三尖瓣翻向右心房，因此可防止血回流。右心房出口有3个半月形瓣膜，称为肺动脉瓣，可防止血回流至右心室。

（3）左心房　左心房有4个入口，即后方两侧各有2个肺静脉口，有1个出口即左房室口，通入左心室。

（4）左心室　左心室肌最厚。在左房室口的周缘附有2片瓣膜，即二尖瓣（左房室瓣）。室壁有2条乳头肌，也通过腱索连于两片尖瓣上。左心室的出口即主动脉口，在其周缘有3个袋状的半月形瓣膜，即主动脉瓣（心室收缩时，血流使左房室瓣封闭左房室口，同时冲开主动脉瓣，血液进入主动脉，当心室舒张时，主动脉瓣封闭主动脉口，防止血液逆流入左心室）。其作用是防止主动脉内血液倒流入左心室。

3.心壁　心的壁可分为3层，即心内膜、心肌层和心外膜。①心内膜是衬于心房和心室壁内面的一层光滑的薄膜，与血管的内膜相连续。心内膜在房室口和动脉口处折叠成瓣膜。②心肌是由心肌纤维构成的。心室肌比心房肌厚，尤以左心室肌最厚。心室肌与心房肌不连续，它们被房室口周围的纤维环隔开，因此心房肌和心室肌不同时收缩。③心外膜是包在心肌外面的一层光滑的浆膜，即浆膜心包的脏层。

4.心传导系统　心传导系统位于心壁内，包括窦房结、结间束、房室结（房室结区）、房室束及其分支（左束支、右束支、浦肯野纤维）。它由特殊分化的心肌细胞组成，它们没有收缩和舒张功能，而是发出和传导兴奋，从而维持心搏的正常节律。心脏的节律性兴奋由窦房结开始，沿结间束一方面传到心房肌，使心房收缩；另一方面传到房室结，再经房室束，左右束支、心内膜下支——浦肯野纤维网，至心室肌，使心室也开始收缩，如此一先一后，使心不断地有节律地跳动。如心传导系统功能失调，就会出现心律失常。

5.心的血管　营养心壁的动脉为左、右冠状动脉，它们均发自主动脉的起始部。若冠状动脉或其分支阻塞，则引起所分布区域的心肌梗死或传导受阻。

（1）左冠状动脉　起自升主动脉起始部的左侧，经左心耳与肺动脉干起始部之间左行，立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行，绕过心尖右侧，至后室间沟下部与后室间支吻合。前室间支分布于左室前壁、室间隔前2/3和右室前壁的一部分；旋支沿冠沟左行，绕过心左缘至隔面，分支分布于左心房和左心室的侧壁和后壁。左冠状动脉分支分布到左心房、左心室、室间隔前2/3和右室前壁的一部分。

（2）右冠状动脉　起自主动脉起始部右侧，经右心耳与肺动脉干起始部之间右行，绕右心缘至冠状沟后部分为两支：一支较粗，称后室间支，沿后室间沟下行，至后室间沟下部，与前室间支末梢吻合；另一支较细，继续向左行，分布于左室后壁。右冠状动分支分布到右心房、右心室、室间隔后1/3和左室后壁的一部分。