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药理学基础学习精要
1.4.2.1.3 (三)脑和脊髓的被膜、脑脊液及血脑屏障
(三)脑和脊髓的被膜、脑脊液及血脑屏障

1.脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的外面包有3层膜,由外向内依次是硬膜、蛛网膜和软膜。这些被膜对脑和脊髓有支持、营养和保护作用。硬膜致密而坚硬,蛛网膜和软膜薄而透明。软膜紧贴在脑和脊髓表面。软脑膜及其血管突入脑室,形成脉络丛,后者能产生脑脊液。

2.脑脊液 脑脊液自脉络丛产生,约95%是由侧脑室脉络丛产生,是一种无色透明的液体,充满于脑室和蛛网膜下腔内。脑脊液对脑和脊髓有营养和保护作用,可缓冲振动、分散压力、不断循环,并可带走脑积水或使颅内压升高。

3.血脑屏障 血脑屏障在中枢神经系统内,脑脊液毛细血管内的血液与脑组织细胞之间,具有一层有选择性通透性作用的结构,这层结构称血脑屏障。

血脑屏障是由脑毛细血管内皮细胞的特性所决定的。脑的毛细血管属连续型。毛细血管内皮细胞之间紧密连接,内皮外膜有基膜、周细胞及星形胶质细胞突起的脚板围绕。实验证明,内皮细胞是血脑屏障的主要结构,它可阻止多种物质进入脑,但营养物质和代谢产物可顺利通过,以维持神经系统内环境的相对稳定。脑毛细血管内皮细胞的这种生理特性,与细胞膜上存在的许多不同类型的转运器有关,转运器是细胞膜上的蛋白质,能识别特定分子并转运它们越过血脑屏障。星形胶质细胞有诱导内皮细胞形成屏障特性的作用。

血脑屏障可阻止有害物质及许多大分子物质进入脑组织,起到保护中枢神经的作用,维持脑细胞内环境的相对稳定,以实现其生理功能。