黄帝说：很好！我已听您讲了虚实病变的各种情形，但我还不知道它们是如何产生的。岐伯回答说：虚实的发生是由于邪气与气血相并合，导致阴阳失调，气与卫分相混乱，血逆行于经络，血和气都离开它们所应在的位置，所以形成了一虚一实的现象。如血并于阴分，气并于阳分，就会出现或惊或狂的症状；血并于阳分，气并于阴分，于是形成内热的症状；血并于上部，气并于下部，便会出现心中烦闷、易怒的症状；血并于下部，气并于上部，便形成精神错乱、健忘的毛病。黄帝问道：血并于阴分，气并于阳分，像这样血和气都离开它们所应在的位置，哪种情况为实？哪种情况为虚呢？岐伯回答说：气与血，皆喜欢温暖而讨厌寒冷，遇冷它们便凝滞而不流动，遇暖则可使已凝滞的血气逐渐疏散而正常流通。所以气和阳分相并合，就有血虚的情况；血和阴分相并合，就有气虚的情况。黄帝问道：人身体所具有的最宝贵的东西就是血和气，现在先生您却说血和阴分相并合会形成气虚，气和阳分相并合又会形成血虚，这样说来，不就是没有实的情况了吗？岐伯回答说：亢盛有余的就为实，缺少不足的就为虚。所以气和阳分相并合便无血，血和阴分相并合便无气，血与气都离开它们所应该在的位置而失去平衡，所以就形成了虚证。身体中络脉和孙脉的血气在正常情况下都灌注于经脉，若血与气相并于经脉中，就会形成实证了。若血与气均逆行于身体上部，就会出现严重的厥病，厥病可使病人突然昏厥，不省人事，好像死了一样。如果气血能及时复返，病人就会苏醒，否则便会有死亡的危险。

气血的逆乱与疾病的形成

虚实的发生是由于邪气与气血相并，导致阴阳失调，气血离开它们所应在的位置，逆行于经络。