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黄帝内经
1.3.41.2 各脉病变引起的腰痛与针刺方法
各脉病变引起的腰痛与针刺方法

解脉发生病变所产生的腰痛,疼痛时牵拉肩部,眼睛视物不清,经常遗尿。治疗时应针刺解脉,在膝后筋肉分间处,委中穴外侧的横脉,使之出血,待血色由紫黑变成红色时即停止。解脉发生病变所产生的腰痛,疼痛时腰部像要裂开一样,平常腰痛就像腰部要折断一样,时常有恐惧的感觉。治疗时应针刺解脉在膝弯处的委中穴,病人的委中穴处常有络脉结成像小米一样的块状物,针刺时会出紫黑色的血液,针刺直到血变成红色时停止。

同阴脉发生病变所产生的腰痛,疼痛时像有一把小锤子在腰里一样胀闷疼痛,病位肿胀。治疗时应针刺同阴脉在足踝上端绝骨尽处的阳辅穴,要针刺三次才行。

阳维脉发生病变所产生的腰痛,疼痛的部位突然出现肿胀。阳维脉与足太阳经交合在足和小腿肚之间,大约离地面一尺的地方。

衡络脉发生病变所产生的腰痛,疼痛时身体不能俯仰,后仰时担心跌倒。这种病主要是举重物损伤了腰部,使衡络脉被瘀血阻滞不通。治疗时可针刺离臀下横纹数寸的委阳、殷门二穴,针刺两次出血。

会阴脉病变所引起的腰痛,疼痛时不断出汗,汗止后病人就想喝水,喝了水病人又坐卧不安。治疗时可以针刺直阳脉三次,位置在阳蹻脉上、委中穴下的承筋穴处,注意在有络脉横居、血络盛满处针刺出血。

飞阳脉病变所引起的腰痛,疼痛处经脉发生肿胀,疼痛剧烈时病人感到悲伤和恐惧。治疗时可以针刺飞阳脉,部位在内踝上五寸,足少阴经之前与阴维脉相会处。

昌阳脉病变所引起的腰痛,疼痛时牵连到胸部,两眼视物模糊不清,病情严重的腰背向后反折,不能向前弯,舌头卷缩,不能说话。治疗时可以针刺筋内侧的复溜穴两次,穴位在内踝大筋的前面,太阴经的后面,内踝上二寸的地方。

散脉病变所引起的腰痛,疼痛时伴有发热的症状,严重时病人会烦躁不安,感觉腰的下面像有一根横木在里面,甚至出现遗尿的症状。治疗时可以针刺散脉三次,部位在膝关节前骨肉的间隙,外侧的小脉上。

肉里脉病变所引起的腰痛,疼痛时不敢咳嗽,如果咳嗽会使筋脉痉挛拘急。治疗时可以针刺肉里脉两次,部位在太阳经的外侧,少阳绝骨的后方。

有的腰痛牵连到脊背,一直疼到头顶,颈部僵硬,两眼视物不清,走路不稳,好像要跌倒。治疗时可针刺太阳经的委中穴出血。有的腰痛病,痛处发冷,治疗时应针刺足太阳经和足阳明经;如果痛处发热,应当针刺足厥阴经;如果伴有身体不能俯仰,应当针刺足少阳经;如果腰痛伴有体内有热而气喘,治疗时应针刺足少阴经,并针刺足太阳经的委中穴出血。

腰痛,上部寒冷,不能回头看东西,治疗时当针刺足阳明经;腰痛伴有燥热症状的,治疗时应针刺足太阴经;如果腰痛兼有里热而且气喘的,当针刺足少阴经;腰痛兼见便秘的,治疗时应针刺足少阴经;如果腰痛兼有小腹胀满,当针刺足厥阴经;如果腰痛剧烈,腰部就像要折断一样,身体不能俯仰屈伸,四肢举动不便,治疗时应针刺足太阳经;如果疼痛牵引脊柱内侧,当针刺足少阴经;有的腰痛牵连到小腹和胁下,病人不能伸腰,治疗时应针刺骶骨部位的下髎穴。穴位在腰下两旁胯骨上坚肉处,以月亮的圆缺决定针刺的次数,针刺后即可见效,并采用左边腰痛则针刺右边,右边腰痛则针刺左边的方法。