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黄帝内经
1.3.38.1 五脏咳
五脏咳

黄帝问道:肺脏的病变能使人产生咳嗽,这是为什么呢?岐伯回答:五脏六腑有病都会使人产生咳嗽,不单是肺脏如此。黄帝说:希望听您谈一谈各种咳嗽的有关情况。岐伯说:人体的皮肤须发和肺脏有特殊的联系,所以肺与皮毛是内外互相配合的。如果皮毛受了外界的寒邪,便会向内传到肺。吃了寒冷的食物,寒邪通过肺的经脉向上侵袭到肺,形成肺寒。这样内外寒邪相合,于是寒邪停留于肺脏,肺气上逆,就形成了肺

寒邪在脏腑的传变引起的不同咳症

五脏六腑的病变都会引起咳嗽,所以对于貌似表现一致的咳嗽必须认真审察,区别对待,以免贻误病情,造成不必要的麻烦。咳。至于五脏的咳嗽,是由于五脏各自在所主管的季节受邪气侵袭,发病而产生咳嗽。因此,如果不是在肺脏所主管的秋季发生咳嗽,则是其他脏腑受邪气而转移到肺,引起咳嗽。人体与自然界息息相关,所以五脏分别在它所主的时令感受寒邪而发病,轻微的,寒邪侵入肺脏而成为咳嗽;严重的,寒邪入里而导致腹泻和疼痛。一般来说,在秋天感寒,肺先受邪;在春天肝脏先感受邪气,然后再影响到肺,产生咳嗽;在夏天感寒,心先受邪;在长夏感寒,脾先受邪;在冬天肾脏先感受邪气,然后再影响到肺,产生咳嗽。

六腑合穴

六腑合穴又称“六腑下合穴”,针刺六腑的合穴,可以治疗六腑的咳。同样,针刺五脏的腧穴,可以治疗五脏的咳(具体穴位详见《刺热篇第三十二》)。

黄帝问道:怎样区别这些咳嗽呢?岐伯说:肺咳的表现为,在咳嗽的同时气喘、呼吸有声,病情严重时还会咯血。心咳的表现为,咳嗽时心痛,咽喉中像有东西哽塞一样,严重时,咽喉肿而闭塞。肝咳的表现为,咳嗽时感到两胁疼痛,严重时痛得不能转动身体,转动则两胁下胀满。脾咳的表现为,咳嗽时右胁下疼痛,并牵引肩背隐隐作痛,严重时,不能活动,一活动咳嗽就加重。肾咳的表现为,咳嗽时腰部和背部互相牵引作痛,严重时可能咳出涎水。