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黄帝内经
1.3.34.2 气逆病的表现和成因
气逆病的表现和成因

黄帝问:患气逆病的人有不同的表现,有的不能平卧,呼吸有声音;有的不能平卧而呼吸无声;有起居正常而呼吸有声的;有能够平卧但行走即出现气喘的;有不能平卧不能行走且气喘的;有不能平卧,平卧即气喘的。这些表现都是哪些脏腑的病变引起的?我希望了解其中的原因。岐伯回答说:不能平卧而呼吸有声音的,是足阳明经气上逆所致,足三阳经脉之气以下行为顺,现在反逆而上行,所以呼吸有声音。足阳明经是胃的经脉,胃是五脏六腑气血的来源,胃气下行是其正常生理功能的表现,现在病人胃气上逆,不沿着正常的通道运行,所以病人不能平卧。《下经》说,胃气不和就睡不安稳,说的就是这种情况。如果病人生活起居正常,但呼吸有声音,这是由于肺的络脉不通,络脉之气不能跟随经脉之气正常上下运行,因而留滞于经脉而不行。络脉的病变轻微,所以起居有常而呼吸有声音。如果病人不能平卧,平卧则喘,是由于水湿停留于体内,向上压迫肺造成的。水液是随着津液的流行而流行的,肾是主水的脏器,主管人身津液,又主管睡卧和气喘。黄帝说:讲得好。