黄帝问道：出现真脏脉就要死亡，这是什么原因？岐伯回答说：人的五脏要从胃脏里获得水谷精气的滋养，因此胃脏是五脏精气衰、旺的根本。五脏的脏气自身不能到达手太阴肺经的脉口，要到达就必须依靠胃气，所以五脏之气分别于其所主的时令，在胃气的作用下，到达手太阴肺经，并呈现出相应的脉象。因此邪气胜的，脏的精气就衰弱，在疾病严重时，胃气就不能与脏气一并到达手太阴肺经，于是真脏脉气单独地表现出来，真脏脉独现，是病气胜过了脏气，人就会死亡。黄帝说：很好。

五实与五虚

五实，指的是五脏邪气实。五虚，指的是五脏正气虚。这两种情况都可导致人的死亡，但也有可以治愈的。详见下图。