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黄帝内经
1.3.17.9 脉象与疾病
脉象与疾病

脉象洪大的,大部分是由于阴精不足而阳气有余,是内里有热。脉象来时迅疾,去时徐缓,大部分是由于上部邪实,下部正虚,容易得癫仆一类的疾病。脉象来时徐缓,去时迅疾,大部分是由于上部正虚,下部邪实,容易得恶风一类的疾病。因此感染风邪,伤害的是人身的阳气。

脉象都表现为沉细而数的,大部分是因为肾脏中虚火上逆;脉象表现为沉细而散漫的,大部分是寒热的病变;脉象表现为浮而散漫的,大部分会出现眩晕而仆倒。各种浮脉的主病在阳分。如果脉象浮但是不躁动,那么病因在足三阳经,常常会表现出发热的症状;如果脉象表现为浮而躁动的,那么病因在手三阳经。如果脉象沉而且细,那么病因在阴分,常常出现骨头痛。如果脉象沉细而躁动,那么病因在手三阴经;如果脉象沉细而且静,那么病因在足三阴经。如果脉数停止一次又重复出现,那么病因在阳脉,常常会出现腹泻和便脓血的症状。诊察脉涩是阳气过盛,脉滑是阴气过盛。阳气过盛时身体常常会出现发热或是无汗等症状;阴气过盛时常常会出现汗多、身凉等症状;阴阳都过盛时常常会出现无汗、身寒等症状。

推求浮脉时,脉象不浮却沉,是因为腹中有积滞;推求沉脉时,脉象不沉却浮,是因为身体发热;推求寸部脉时,寸部脉大而尺部脉弱,是因为腰脚清冷;推求尺部脉时,尺部脉大而寸部脉弱,是因为头和后颈疼痛。如果脉重,按到骨头上时脉象弱而小,是因为腰脊疼痛并且得了痹病。