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黄帝内经
1.3.17.1 诊脉的要点
诊脉的要点

黄帝问道:怎样进行脉诊呢?

岐伯回答说:在早晨进行脉诊最好。因为在早晨,人还没有活动,阴气还没有被扰动,阳气也没有耗散,也还没有进食,经脉中气血还不盛,脉络的气血调和均匀,全身的气血没有被扰乱,因此才容易诊断出病脉。诊脉时,不但要观察脉搏的动静变化,还要观察病人眼中神气的盛衰,面部五色的变化,五脏之气是有余还是不足,六腑功能是强还是弱,形体是强壮还是衰败。综合考察这几个方面,以此来判断病情是轻还是重,以及预后的好坏。

经脉是血液汇聚的地方。脉长表明气血调和,气的活动正常;脉短表明有病,气不足。脉快为体内有热邪。脉大表明邪气盛,病情正在发展。身体上部脉盛,表明邪气壅滞于上部,可见喘息的症状;身体下部脉盛,表明邪气壅滞于下部,可见腹胀等症状。代脉表明正气衰弱;细脉表明气血虚少;涩脉表明气滞血瘀,出现心痛。脉来时汹涌而急速如涌泉,表明病情在加重,并且很危险,气色不好;脉似有似无,或去如断弦一般摸不到,必死。