四、其他意外伤害的处理

视病情，必要时拨打120。

1.呼吸道异物堵塞（气道梗阻）

●查阅资料后小组讨论回答下列问题：

§哪些食物容易造成气道梗阻？哪些人进食时容易发生气道梗阻？为什么？

§完全气道梗阻和不完全气道梗阻的表现有哪些不同？

§发生气道梗阻时的典型表现是什么？

§施行海氏急救过程中，若发现病人呼吸心跳已停止，该怎么办？

§对孕妇、严重肥胖者、一岁以下的婴儿实施海氏急救，要注意什么问题，为什么？

●请看短视频，普通人学学急救术，也许哪天会派上用场！

§微课3：呼吸道异物堵塞的急救

●呼吸道异物严重梗阻的表现：患者突然不能说话，不能咳嗽或无效咳嗽，不能呼吸或呼吸困难，手放脖子成“V”字手势，脸色、口唇发红或发紫。

●根据病人的表现（见图片和微课3）等，若判断有呼吸道异物堵塞，应立即拨打120，施救可冲击腹部及膈下软组织或拍打背部。这里介绍海氏急救法。

（海姆立克法，腹部冲击法）：救助者双臂从病人背后环绕其腹部，左手拇指对着病人上腹部，握拳（也可握空心拳），拳眼朝内，拇指与食指那侧顶住上腹部，位置在肚脐上二横指（也可在剑突与肚脐连线中点），右手抱拳（右手包住左手的拳头）用力向内上方冲击、压迫病人的腹部，反复多次。

口诀：一站、二抱、三挤压

附 儿童海氏急救法

注意：一般三岁以下宜施行儿童海氏急救法。国际规定，一岁以下禁用成人海氏急救法。

急救口诀：气管异物速求助，海氏手法压上腹，婴儿记得拍背部，自救硬物冲异物。

急救流程：

2.毒蛇咬伤

①立即紧扎蛇咬伤上部（两指宽绷带或布条扎于近心端）；②清水或冷开水、食盐水冲洗伤口；③以毒牙痕为中心，用小刀划十字形切口，用口吸出毒

素（注意口内应无伤口，吸后用白酒漱口。也可拔火罐或用塑料瓶吸）④南通蛇药（季德胜蛇药）立即口服20片，另3～4片口内咀嚼后缚于伤口周围。

3.狗咬伤

按狂犬咬伤进行处理。①立即

进行伤口处理：洗（清水或肥皂水反复冲洗不少于15分钟，最好半小时）、涂（ 50%～70%酒精或碘酊）、开（伤口不可缝合或包扎）；②全程注射狂犬病疫苗（5针法：0、3、7、14、28）；4针法：2-1-1，0、7、21）。（注：2-1-1指受伤当天注射两针，左右臂各一针 ）。

附 下列情况可排除狂犬病：

1.大城市内家养猫狗；2.猫狗身世清楚，饲养在家；3.不曾接触疑似狂犬病或被来历不明的动物咬伤过；4.无生病表现或行为异常，被咬事出有因，如被逗弄、被弄疼、护食、护子等……； 5.动物接种过疫苗（建议给宠物打齐全疫苗）；6.疾控中心告知近年当地未发生狂犬病；7.咬伤已10天以上，猫狗健康如常。

§有第1-5条即可完全放心；如果有第7条，无论有无第1-5条，都可以放心，排除传染狂犬病的可能性。