

是将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排出胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。

1、解毒
2、减轻胃黏膜水肿

1、口服催吐法
2、电动吸引器洗胃
3、全自动洗胃机洗胃

1、了解患者中毒情况,对中毒物质性质不明确的,应先抽吸胃内容物送检,洗胃液可先选用温开水或生理盐水。毒物性质明确后,再选用对抗剂洗胃。服毒后4~6小时内洗胃最有效。
2、急性中毒患者,应立即采用“口服催吐法”洗胃,以减少毒物吸收。无论哪种方法洗胃都应先吸尽毒物再洗胃。
3、洗胃禁忌:吞强酸、强碱、上消化道出血及胃穿孔。
4、不宜洗胃:消化道溃疡、食管阻塞等 。
5、幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4~6小时或空腹时进行。
6、每次灌入量以300~500ml为宜。
7、洗胃过程中,随时观察,注意洗胃的并发症,并做好记录。
8、了解患者的心理状态、合作程度及康复的信心。做好解释工作,取得患者同意与配合。
9、护士做好自我防护,避免直接接触毒物。
各种药物中毒的灌洗溶液(解毒剂)和禁忌药物
中毒药物 | 灌洗溶液 | 禁忌药物 |
酸性物 | 镁乳、蛋清水、牛奶 |
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碱性物 | 5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶 |
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氰化物 | 1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃 |
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敌敌畏 | 2%~4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃 |
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1605、1059、4049(乐果) | 2%~4%碳酸氢钠洗胃 | 高锰酸钾 |
敌百虫 | 1%盐水或清水洗胃、1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃 | 碱性药物 |
DDT、666 | 温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃,50%硫酸镁导泻 | 油性泻药 |
巴比妥类(安眠药) | 1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃,硫酸钠导泻 | 硫酸镁 |
异烟肼(雷米封) | 1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃,硫酸镁导泻 |
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灭鼠药(磷化锌) | 1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃、0.1%硫酸铜洗胃,口服0.5%~1%硫酸铜溶液,每次10ml,每5~10分钟一次,用压舌板等刺激舌根引吐 | 鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物 |