基础护理学
目录
1.为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦。
2.协助临床诊断如测量膀胱容量、留取尿培养标本等。
3.为膀胱肿瘤患者进行膀胱内化疗。
1.核对解释
2.评估膀胱充盈度及会阴皮肤粘膜情况
3.取得患者合作
1. 护士准备-着装整洁、洗手戴口罩
2. 患者准备-清洗外阴
3. 用物准备-非一次性无菌导尿包
4. 环境准备-整洁,室温适宜,关门窗,必要时屏风遮挡
1. 女病人导尿术
核对解释→摆位垫巾→开导尿包→初步消毒→戴手套→铺孔巾→二次消毒→插管→留标本→拔管→整理用物
2. 男病人导尿术
同女病人导尿术
1. 严格执行无菌技术,预防尿路感染
2. 注意保护患者隐私,采取保暖措施,防止患者受凉
3. 选择光滑和粗细合适的导尿管,插管动作要轻,防止损伤尿道黏膜
4. 为女患者导尿时,如导尿管误入阴道应更换无菌导尿管重新插入
5. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml,因为大量放尿,使腹腔内压突然降低,血液大量滞留于腹腔血管内,可导致血压下降而虚脱;膀胱内压突然下降,会导致膀胱粘膜急剧充血而发生血尿
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