基础护理学

陈亚清

目录

  • 导论
    • ● 课程概述视频-国家精品课程复审
    • ● 教学计划
    • ● 护士的基本素质
    • ● 护士伦理基本原则
    • ● 护士职业价值观
    • ● 良好护患关系的建立
    • ● 护士的权利和义务
    • ● 护士执业注册
  • 第一章 医院护理环境
    • ● 1.1 医院设置与护理工作
    • ● 1.2 病区环境管理
    • ● 1.3 铺备用床
    • ● 1.4 铺麻醉床
    • ● 1.5 铺暂空床
    • ● 1.6 单元测试
  • 第二章 入院和出院护理
    • ● 2.1 轮椅运送患者法
    • ● 2.2 平车运送患者法
    • ● 2.3 单元测试
  • 第三章 舒适与卧位护理
    • ● 3.1 认识卧位
    • ● 3.2 常用卧位
    • ● 3.3 单元测试
  • 第四章 休息与活动
    • ● 4.1 睡眠时相
    • ● 4.2 活动
    • ● 4.3 单元测试
  • 第五章 医院感染
    • ● 5.1 医院感染概述
    • ● 5.2 物理消毒灭菌法
    • ● 5.3 手卫生
    • ● 5.4 无菌钳及无菌包使用法
    • ● 5.5 无菌容器使用及铺无菌盘法
    • ● 5.6 取用无菌溶液及戴脱无菌手套法
    • ● 5.7 隔离技术
    • ● 5.8 单元测试
  • 第六章 护理安全
    • ● 6.1 锐器损伤的防护
    • ● 6.2 护士职业暴露
    • ● 6.3 单元测试
  • 第七章 清洁护理技术
    • ● 7.1 特殊口腔护理
    • ● 7.2 压疮的概念、部位及分期
    • ● 7.3 卧有患者床单位的整理与更单法
    • ● 7.4 单元测试
  • 第八章 生命体征
    • ● 8.1 体温测量技术
    • ● 8.2 体温过高
    • ● 8.3 体温过高患者护理
    • ● 8.4 脉搏测量技术
    • ● 8.5 呼吸测量技术
    • ● 8.6 血压测量技术
    • ● 8.7 正常血压及高血压分类
    • ● 8.8 高血压患者护理
    • ● 8.9 单元测试
  • 第九章 冷热疗
    • ● 9.1 冷热疗概述
    • ● 9.2 冷热疗效果影响因素
    • ● 9.3 乙醇拭浴
    • ● 9.4 单元测试
  • 第十章 医疗和护理文件
    • ● 10.1 医嘱单
    • ● 10.2 体温单
  • 第十一章 饮食护理技术
    • ● 11.1 基本饮食
    • ● 11.2 治疗饮食
    • ● 11.3 鼻饲法
    • ● 11.4 单元测试
  • 第十二章 排泄护理技术
    • ● 12.1 排尿的观察
    • ● 12.2 导尿术
    • ● 12.3 排便的观察
    • ● 12.4 便秘护理
    • ● 12.5 单元测试
  • 第十三章 给药技术
    • ● 13.1 用药常识
    • ● 13.2 口服给药法
    • ● 13.3 雾化吸入给药
    • ● 13.4 注射初相识
    • ● 13.5 药液抽吸法
    • ● 13.6 皮内注射
    • ● 13.7 肌内注射
    • ● 13.8 静脉注射
    • ● 13.9 单元测试
  • 第十四章 药物过敏试验
    • ● 14.1 青毒素过敏反应的临床表现
    • ● 14.2 青霉素过敏性休克的处理
    • ● 14.3 青霉素过敏试验法
    • ● 14.4 青霉素过敏反应的预防
    • ● 14.5 单元测试
  • 第十五章 输液和输血
    • ● 15.1 密闭式静脉输液法
    • ● 15.2 输液故障及排除法
    • ● 15.3 发热反应
    • ● 15.4 静脉炎
    • ● 15.5 急性肺水肿
    • ● 15.6 空气栓塞
    • ● 15.7 静脉输血前的准备
    • ● 15.8 单元测试
    • ● 单元测试
  • 第十六章 标本采集
    • ● 16.1 血标本采集
    • ● 16.2 尿标本采集
    • ● 16.3 单元测试
  • 第十七章 病情观察
    • ● 17.1 面容的观察
    • ● 17.2 意识状态观察
    • ● 17.3 瞳孔观察
    • ● 17.4 技能心肺复苏1
    • ● 17.5 技能心肺复苏2
    • ● 17.6 瓶式氧气吸入法
    • ● 17.7 吸痰法
    • ● 17.8 洗胃法
    • ● 单元测试
  • 第十八章 临终护理
    • ● 18.1 临终患者的护理
    • ● 18.2 单元测试
  • 第十九章 省技能训练操作视频
    • ● 19.1 无菌技术评估环境
    • ● 19.2 无菌持物钳
    • ● 19.3 倒无菌溶液
    • ● 19.4 铺无菌盘
    • ● 19.5 静脉输液视频
    • ● 19.6 梁冬雪心肺复苏视频
8.5 呼吸测量技术
  • 1 微课视频
  • 2 课件
  • 3 随堂小测




 

目的判断呼吸有无异常,动态监测呼吸变化,了解患者呼吸功能状况,从而协助疾病诊断,为疾病的预防、治疗和护理提供依据。

辨识患者,确认患者的年龄、病情、意识状态、治疗等情况;判断患者30分钟内是否有运动、情绪激动、紧张等影响因素,以及患者的心理状态、合作程度。


患者准备,患者体位舒适,保持自然呼吸状态,测呼吸前30分钟,无影响呼吸变化的因素。护士准备,护士要着装整洁,洗手,戴口罩。用物准备,有秒表、记录本、笔,必要时备棉花。环境准备,环境要整洁、安静、光线充足。


首先是核对解释,护士携用物至床旁,核对患者姓名、床号、腕带等相关信息。

然后协助患者取舒适卧位,并处于放松状态。

护士在诊脉后,手仍保持诊脉状。

观察患者胸部或腹部,一起一伏为一次,计数30秒,测得数值乘以2,即为呼吸频率。计数时应避免患者察觉,使其处于自然呼吸状态,小儿或呼吸异常患者,应测1分钟。

然后记录呼吸数值,并协助患者取舒适卧位。

最后洗手,并将所测得的数值绘制在体温记录单上。我画圈的这一行就是体温单上记录呼吸的。


评价测量方法是否正确,测量结果是否准确。


                 

(1)测量呼吸前如有剧烈运动、情绪激动等,应休息30分钟后再测(2)呼吸受意识控制,因此测量呼吸前不需解释,测量中不要使患者察觉,以免引起紧张,影响测量的准确性(3)病情危重、呼吸微弱 不宜观察的患者,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花纤维被吹动的次数,计数1分钟。